不确定性是工伤与心理健康之间关系的关键因素

众所周知，心理健康与工伤之间存在密切联系，但我们对这种双向关系的深入了解仍存在显著空白。一个如何影响另一个，什么调节了这种关系，以及克服工伤和重返工作岗位对个人的长期影响是什么？

在《人事心理学》期刊上发表的一项对现有文献的最新元分析中，管理学助理教授史蒂夫·格兰杰和他的卡尔加里大学合著者尼克·特纳认为，这种关系并不对等。他们发现，与工作相关的伤害比心理健康问题更容易成为心理健康挑战的前兆。

格兰杰说：“我们最初只是想基于英文文献中已有的研究，简单了解一下这种特定的关系。”

“这让我们关注到心理健康挑战对工作伤害的后果。我们发现了这种双向关系，即工作伤害会引发并加剧已有的心理健康挑战。此外，每天为心理健康挑战而挣扎的经历对工作伤害发生的可能性有着不可忽视的影响。”

未知的痛苦

作者从护理文献中汲取了一个理论，找到了一个可能的解释。20世纪80年代末提出的疾病不确定性理论是一个框架，用于理解患病者如何应对疾病带来的不确定性，并试图理解自己的病情。格兰杰说，同样的理论也可以应用于工伤受害者。

“当你受伤时，你会反复思考并产生反事实思维，‘如果那天我没去上班，或者没同意加班会怎样？’这些消极认知和适应不良的想法会加剧受伤后的心理健康问题。而这一切都是由不确定性滋养的。”

格兰杰说，这会产生一种循环效应，其中消极认知会导致工作环境更加危险。

“当你患有抑郁症或正在经历焦虑时，肩上似乎承担着额外的重担。你平时能处理的工作任务似乎变得更难，或者你更容易分心，无法专注于你应该做的事情。”

格兰杰指出，这种双向关系并不是对等的。证据表明，先前的工作伤害与之后的心理健康挑战之间的关系比心理健康挑战导致后续工作伤害的证据更为有力。

作者指出，这些发现具有重要的实践和理论意义。首先，这证明了需要重新思考治疗工伤的方式。他们认为，迫切需要在现有的身体康复重返工作岗位计划的基础上，加强对心理康复的关注。

同时解决身体和心理康复这两个方面，是防止因工伤而出现的心理健康状况恶化的关键一步。他们强调，受伤后的尊严、公平对待和充分支持对于重返工作岗位至关重要。

“你希望人们能尽快重返工作岗位，因为他们离开的时间越长，重返的难度和成本就越高，”格兰杰说。

这项工作部分得到了加拿大高级商业领导力中心、加拿大社会科学和人文科学研究理事会以及WorkplaceNL的支持。

阅读引文论文：“工作伤害与心理健康挑战：双向关系的元分析”。

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